“腰痛是感冒”“功能”,两则来自海外物理治疗师的临床小体会

综艺节目 浏览(1255)

?

康复医学网2天前我想分享

Mark Shepherd枫叶国民康复编号fyzghkf123

在海外,物理治疗师是一群热爱学习,分享和积极表达意见的人。在业余时间,他们总是通过各种社交媒体表达自己的观点。虽然他们中的许多人心胸开阔,但他们只是个人意见,并不总是正确的,但毫无疑问会引起讨论和共鸣,从而扩大了每个人的思想。

今天是物理治疗师的两个临床经验,与您分享。

腰痛就像感冒一样

几年前,许多关于腰痛的文章都是从临床实践中常见的腰痛开始。我见过一个我最喜欢的描述:

'像普通感冒一样,腰痛也是患者就诊的最常见原因。 “

这句话对我来说非常鼓舞人心。在未来的许多年里,我用它来教导腰痛患者。我经常对病人说腰痛是很常见的。几乎每个人都在不同阶段患有腰痛。这真的像感冒了。正是这一陈述使我能够进一步思考两者之间的关系,并经常向患者传达我的观点。

对于感冒,常见的症状是流鼻涕,可能咳嗽,全身也可能有疼痛,甚至睡眠都会受到影响。但我们都知道感冒是感冒,不需要使用抗生素,我们只需要尽量控制症状。所以如果LBP像感冒一样,它有点类似于我们必须做的事情吗?这是真的。需要进行核磁共振感冒吗?需要拍摄特殊的X光片吗?显然不需要。但目前对LBP的治疗并非如此。医疗专业人员已经用尽了各种看似先进但经济有效的治疗方法。 LBP的物理治疗类似于感冒的对症治疗。

因此,物理治疗师绝对应该是腰痛的一线治疗方法。应负责腰痛评估,诊断,患者教育,工作场所评估,手工治疗和物理设备治疗。物理治疗师也是保守治疗和腰痛外科治疗的第一线分类。定位疾病的性质和自身的责任可以产生双赢的结果。

病人“赢了”?

减轻疼痛,改善功能

已成为腰痛患者的首选

政府“胜利”?

由于早期的物理治疗干预,患者在服用背痛后的第一年迅速恢复工作,从而将3年内的休假天数减少到43.9天。

治疗师“获胜”

加深对疾病的认识,改善自身技术

更容易得到疾病的来源,增加手机将是

物理治疗师是时候大力推进腰痛的对症治疗了。

功能:单词很小,但意思不小

“功能”这个词虽然是一个小词,却在医学词典中取得了巨大的飞跃,特别是近年来在物理治疗领域。随着人们越来越关注“功能性”恢复,许多研究指出如何准确定义功能指标。例如,手腕,肩膀或关节的功能范围是多少?如何使用调查问卷获得功能评分?哪些指标用于量化所谓的功能障碍?是的,确实有很多尝试根据患者的日常活动,完成难度和其他指标来衡量功能障碍和问卷。我们可以使用主观信息和客观检查来帮助治疗师改善患者的功能,但“功能”的完整定义是什么?确定患者所谓的功能障碍或康复的适当措施是什么?我认为每个人对“功能”的定义都是不同的。

“功能”应因人而异,并不仅仅基于量角器测量或功能障碍评分。在物理治疗中以“以患者为中心”的治疗理念下,患者应该参与并听取他们的意见。例如,上周我的诊所带了一名肩袖损伤修复患者。可能是恢复性训练太积极了,我确信他的术后肩袖再次受损。他只能向身体外侧或头顶移动一点,但没有痛苦。他对手术的结果非常满意。我希望他能来几次,我相信我可以让他更好地进步(例如,加强力量训练和一些补偿训练策略)。然而,在最后一家诊所结束时,我仍清楚地记得患者说的每一句话:“我想要的功能完全恢复,我可以做任何我想做的事情。”

image.php?url=0MrAu8g3bz

在我的另一位患者中,情况完全不同。这是一位对肩部活动非常不满意的老太太,因为上臂不能达到180°。 (它不符合标准,但与另一方相比并不是非常“完美”)。她也没有疼痛,她的活动很好(正好在对侧,而不是100%),她的肌肉也非常好。然而,她坚持认为功能有限,这只是因为最后10度的肩部屈曲使她不满意。那么,在哪两个不同的场景中,您认为哪个功能更好?

image.php?url=0MrAu8ZzGZ

由于医疗保健的报销和考虑医疗记录的重要性,我们总是习惯使用准确的数据来表明生物力学机制的改善(例如患者关节活动性和肌肉力量值)和功能改善(例如主观功能障碍评分) 。然而,作为经常与患者接触并致力于改变生活质量的物理治疗师,他们应该能够充分了解患者的个体差异,并充分了解哪些“功能”对患者非常重要。我们认为学术上的“功能”可能与患者所需的“功能”不一致。我们需要静静地坐下来聆听每位患者的需求,并通过我们的治疗技术,恢复患者认为的特定“功能”。

收集报告投诉

Mark Shepherd枫叶国民康复编号fyzghkf123

在海外,物理治疗师是一群热爱学习,分享和积极表达意见的人。在业余时间,他们总是通过各种社交媒体表达自己的观点。虽然他们中的许多人心胸开阔,但他们只是个人意见,并不总是正确的,但毫无疑问会引起讨论和共鸣,从而扩大了每个人的思想。

今天是物理治疗师的两个临床经验,与您分享。

腰痛就像感冒一样

几年前,许多关于腰痛的文章都是从临床实践中常见的腰痛开始。我见过一个我最喜欢的描述:

'像普通感冒一样,腰痛也是患者就诊的最常见原因。 “

这句话对我来说非常鼓舞人心。在未来的许多年里,我用它来教导腰痛患者。我经常对病人说腰痛是很常见的。几乎每个人都在不同阶段患有腰痛。这真的像感冒了。正是这一陈述使我能够进一步思考两者之间的关系,并经常向患者传达我的观点。

对于感冒,常见的症状是流鼻涕,可能咳嗽,全身也可能有疼痛,甚至睡眠都会受到影响。但我们都知道感冒是感冒,不需要使用抗生素,我们只需要尽量控制症状。所以如果LBP像感冒一样,它有点类似于我们必须做的事情吗?这是真的。需要进行核磁共振感冒吗?需要拍摄特殊的X光片吗?显然不需要。但目前对LBP的治疗并非如此。医疗专业人员已经用尽了各种看似先进但经济有效的治疗方法。 LBP的物理治疗类似于感冒的对症治疗。

因此,物理治疗师绝对应该是腰痛的一线治疗方法。应负责腰痛评估,诊断,患者教育,工作场所评估,手工治疗和物理设备治疗。物理治疗师也是保守治疗和腰痛外科治疗的第一线分类。定位疾病的性质和自身的责任可以产生双赢的结果。

病人“赢了”?

减轻疼痛,改善功能

已成为腰痛患者的首选

政府“胜利”?

由于早期的物理治疗干预,患者在服用背痛后的第一年迅速恢复工作,从而将3年内的休假天数减少到43.9天。

治疗师“获胜”

加深对疾病的认识,改善自身技术

更容易得到疾病的来源,增加手机将是

物理治疗师是时候大力推进腰痛的对症治疗了。

功能:单词很小,但意思不小

“功能”这个词虽然是一个小词,却在医学词典中取得了巨大的飞跃,特别是近年来在物理治疗领域。随着人们越来越关注“功能性”恢复,许多研究指出如何准确定义功能指标。例如,手腕,肩膀或关节的功能范围是多少?如何使用调查问卷获得功能评分?哪些指标用于量化所谓的功能障碍?是的,确实有很多尝试根据患者的日常活动,完成难度和其他指标来衡量功能障碍和问卷。我们可以使用主观信息和客观检查来帮助治疗师改善患者的功能,但“功能”的完整定义是什么?确定患者所谓的功能障碍或康复的适当措施是什么?我认为每个人对“功能”的定义都是不同的。

“功能”应因人而异,并不仅仅基于量角器测量或功能障碍评分。在物理治疗中以“以患者为中心”的治疗理念下,患者应该参与并听取他们的意见。例如,上周我的诊所带了一名肩袖损伤修复患者。可能是恢复性训练太积极了,我确信他的术后肩袖再次受损。他只能向身体外侧或头顶移动一点,但没有痛苦。他对手术的结果非常满意。我希望他能来几次,我相信我可以让他更好地进步(例如,加强力量训练和一些补偿训练策略)。然而,在最后一家诊所结束时,我仍清楚地记得患者说的每一句话:“我想要的功能完全恢复,我可以做任何我想做的事情。”

image.php?url=0MrAu8g3bz

在我的另一位患者中,情况完全不同。这是一位对肩部活动非常不满意的老太太,因为上臂不能达到180°。 (它不符合标准,但与另一方相比并不是非常“完美”)。她也没有疼痛,她的活动很好(正好在对侧,而不是100%),她的肌肉也非常好。然而,她坚持认为功能有限,这只是因为最后10度的肩部屈曲使她不满意。那么,在哪两个不同的场景中,您认为哪个功能更好?

image.php?url=0MrAu8ZzGZ

由于医疗保健的报销和考虑医疗记录的重要性,我们总是习惯使用准确的数据来表明生物力学机制的改善(例如患者关节活动性和肌肉力量值)和功能改善(例如主观功能障碍评分) 。然而,作为经常与患者接触并致力于改变生活质量的物理治疗师,他们应该能够充分了解患者的个体差异,并充分了解哪些“功能”对患者非常重要。我们认为学术上的“功能”可能与患者所需的“功能”不一致。我们需要静静地坐下来聆听每位患者的需求,并通过我们的治疗技术,恢复患者认为的特定“功能”。